2016年10月10日 星期一

鼓膜、鼓室、鼓階與「定音鼓」tympanic membrane, tympanic cavity, scala tympani, and "timpani"

耳膜又稱為鼓膜
它的英文名稱除了較容易理解 eardrum 之外
又叫做 tympanic membrane
其中 membrane 這個字較常見
是薄膜的意思
在材料、生物或醫學等領域常可見到這個字
例如:中原大學薄膜技術研發中心(R&D Center for Membrane Technology, CYCU)

在耳蝸中有個部位名稱也有membrane這個字
稱為basilar membrane基底膜 (Wikipedia)
不過這篇文章不打算討論它

至於 tympanic 這個字稱為鼓
我一直不太理解
直到發現了 timpani 定音鼓 這個字

在orchestra管弦樂團/symphonic orchestra交響樂團中
常有以下幾種樂器:

string instrument 弦樂器
woodwind instrument 木管樂器
brass instrument 銅管樂器
percussion instrument 打擊樂器
keyboard instrument 鍵盤樂器

percussion 打擊樂器中常可見到 timpani 定音鼓
這個字的發音跟鼓膜的tympanic很像
進一步查詢維基百科(Wikipedia)
發現以往也拼作tympani, tympany, timpany
(也可稱為 kettledrums/timps)
所以tympanic membrane直譯為中文的確是鼓膜

了解了tympanic這個字是鼓的意思後
接下來可了解 tympanic cavity/cavum tympani 鼓室(A醫學百科Wikipedia)
它是在耳膜/鼓膜後方的空間
裡面包含了空氣跟三小聽骨

一般當耳膜穿孔時
修補耳膜的手術稱為「鼓室成形術
英文是 tympanoplasty (Wikipedia)

常見的鼓室圖檢查
英文則是tympanometry

接下來要談談較複雜的 cochlea 耳蝸內部構造了
半年前我整理了聽覺原理與聽損原因這個心得筆記
當時對耳蝸內部還不是很了解
而目前所理解的是耳蝸內由上往下分為三個 chamber 空腔/duct 管子 (維基百科 Wikipedia):

scala vestibuli 前庭階 / vestibular duct
scala tympani 鼓階 / tympanic duct
scala media 中階、中管 / cochlear duct 蝸管/耳蝸管

scala這個字在拉丁文是 stair /staircase/ladder 樓梯/階梯的意思
所以這裡翻譯為「階」
因此 scala tympani 稱為鼓階

當耳蝸裡的毛細胞嚴重受損而無法使用助聽器產生聽覺時
則需要植入人工電子耳才能聽見
cochlear implantation 人工電子耳手術過程中與耳蝸相關的部分
必須將骨質的耳蝸鑽個小洞 ( < 0.8~1.5mm,待確認)
即cochleostomy耳蝸開窗術
然後將電子耳的electrode array 電極串/電極束放入scala tympani 鼓階之中
(圖片請參考澳洲醫師Graeme Clark在2006發表的paper中的Figure 2)
以利用電流刺激聽神經
產生聽覺

====
相關醫學名詞
tympanic nerve 鼓室神經

percussion 叩診
tympanic sound 鼓音
====

相關資料

聽覺原理與聽損原因
人工電子耳的兩個英文名詞Cochlear Implant vs. Cochlear Implantation
鼓室聽力檢查(Tympanometry)

沒有留言:

張貼留言