聽覺腦幹植入 Auditory Brainstem Implant (ABI)

更新記錄：
2015/11/29 新增3筆2015年美國案例的新聞及2011與2015年香港案例的新聞及影片
2016/1/30 新增投影片、腦部示意圖連結、歐美的資料及美國NF2患者接受植入後的訪談影片
2016/3/5 新增2011年香港男童的術前影片、2013年MIT開放式課程Sensory Systems中對ABI效果的看法及聽覺中腦植入(AMI)的簡介
2017/10/29 新增2017年香港新聞一則
2018/1/25 新增美國ABI研究影片
2020/9/2 新增中文解說文章：淺談聽覺腦幹植入(Auditory Brainstem Implant)
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相較於人工電子耳/耳蝸植入，聽覺腦幹植入(ABI)的資訊較少
台灣似乎還沒有安裝的例子

ABI植入腦部的示意圖

ABI的投影片

這裡整理一些資訊如下：

英文版維基百科
http://en.wikipedia.org/wiki/Auditory_brainstem_implant
耳蝸或聽神經受損的重度聽障患者是無法接受人工電子耳/耳蝸植入手術(CI)的(例如：無耳蝸)
然而聽覺腦幹植入(ABI)可以是這些患者的希望
不同於以電極(electrode)送出電流刺激耳蝸的CI
ABI是以電極刺激腦幹(耳蝸核cochlear nucleus)

全世界大約只有1500人(recipients)接受ABI (2015/4看到維基百科時是這個數字，目前2016/1仍未更新)

在美國，ABI僅適用於成人及神經纖維瘤症第二型(Neurofibromatosis Type II, NF2)的患者，至於兒童，FDA曾於2013批准一次臨床實驗

在歐洲，ABI可同時適用於成人及兒童，以及除了NF2之外的聽覺神經再生障礙性貧血(auditory nerve aplasia)、耳蝸骨化(cochlea ossification)等患者

首次植入人體：1979年於美國加州的House Ear Institute

目前ABI的裝置皆由CI的製造商所研發：

澳洲 Cochlear - (公司歷史) (CI及ABI的電極介紹)
美國 Advanced Bionics (AB)
奧地利 MED-EL (公司歷史) ABI產品網頁

Auditory Brainstem Implant Market Poised for Growth (聽覺腦幹植入市場蓄勢待發)

聽覺腦幹植入者的效果，目前無法與電子耳的效果相比
http://xuelele.com.tw/past_items/426347

在亞洲這方面較有名的醫師是：
香港唐志輝教授 Prof. Michael Tong (香港中文大學醫學院)
他曾受邀來台演講
下面2011香港2歲沒耳蝸的男童術前的影片中有對唐教授的採訪

ABI案例：

香港2位女性 1999
香港2歲男童 2011 (影片在下面)
香港4歲男童 2013
香港女童 2015 (影片在下面)
香港3歲男童 2017 (小耳症、聽神經受損)

奧地利23歲2012

美國2位女性 2004
美國3歲男童 2013 (Grayson Clamp)
美國3歲女童 2015 (Angelica Lopez)
美國5歲男童 2015 (Caiden Moran) (這篇報導對於聽覺腦幹植入的說明比較詳細)
來自科技的禮物：不用人工耳朵，5歲失聰男孩靠「這個裝置」重建聽覺
美國14歲女性 2015 (Maggie Gleason)

英國2歲半男童 2013 (費用：4萬歐元)

加拿大3歲男童 2014

影片：

香港2歲沒耳蝸的男童 2011

術前：


術後：

香港女童 2015
 

一位美國NF2患者Jodi Berlin在植入ABI後的訪談影片(2015)
她可分辨家中不同隻狗的叫聲
但無法分辨樂器和人的歌聲(CI使用者可分辨一些)


在2013年MIT OpenCourseWare(開放式課程) Sensory Systems這個課程中(有文字稿Transcript)
授課教授Christ Brown對ABI效果有些討論
在Lecture 1: Introduction的影片中，從47:37-48:36
談到了ABI的效果不如CI，他認為ABI應被視為輔助讀唇的工具(lipreading assist device)
而在Lecture 16: Hearing Loss中，從42:22-48:25 更詳細地介紹ABI
其中從43:47-45:50(Moore & Shannon, 2009)的統計圖表中
可看出ABI使用者在語言理解力上和CI使用者有落差

另外，同樣在Lecture 16: Hearing Loss中，從46:15-48:24
提到了聽覺中腦植入(Auditory Midbrain Implant, AMI)
效果不會比ABI好
文獻清楚記錄有接受AMI的病人只有5名

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以下是2017年的影片
哈佛等波士頓(Boston)地區的學者
共同在研究新的ABI電極
上面MIT課程的Christian Brown教授也自2:51起出現多次
他說明ABI效果不如CI的原因之一
是由於僵硬的電極無法有效接觸彎曲的腦幹表面(4:00起)
所以這個團隊的研究目標之一
是發展具彈性的ABI植入電極
不過目前未核准進行人體實驗


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2020/9/2更新：

ABI的中文解說：
淺談聽覺腦幹植入(Auditory Brainstem Implant) (作者Carol Chou, Au.D.，台灣聽力語言學會電子學報92期，2020.8.2)

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